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            分 类

            ·解表药 ·清热药
            ·泻下药 ·化湿药
            ·温里药 ·理气药
            ·消食药 ·驱虫药
            ·止血药 ·?#37319;?#33647;
            ·开窍药 ·补益药
            ·收涩药 ·涌吐药
            ·祛风湿 ·外用药
            ·化痰止咳平喘药
            ·平肝息风药
            ·活血化瘀药
            ·利水渗湿药

            外用药
            外用药

            凡在体表或某些粘膜部位应用,具有杀虫止痒、消肿散结、化腐排脓、生肌收口、收敛止血的一些药物,称为外用药。外治方药有膏、丹、水、酒、散、药线(药丁)等剂型,对患部直接用药。用法包括膏贴、涂、敷、掺、熏、洗、浸、浴、点眼、灌耳、滴鼻、吹喉及药丁插入瘘管等。外用药由于性能不同,而有不同的用途。

            有杀虫止痒者,如硫黄、明矾、轻粉、冰片、樟?#28020;?#34503;床子、土槿皮、炉甘石等,用于疥癣、湿疹、痒疹等皮肤病。

            有消肿散结者,如黄连、黄柏、大黄、腰黄、丁香、蟾酥、麝香、芙蓉叶等,用于疮疡初起,焮肿热痛。

            有化腐排脓者,如轻粉、升丹、珠砂、硼砂、雄黄、冰片等,用于疮疡已溃,脓腐较多。

            有生肌收口者,如殊砂、珍珠、琥珀、龙骨、血竭、冰片、炉甘石等,用于疮疡已溃,脓汁将尽,疮口未收者。

            有收敛护肤者,如明矾、石灰、虎杖、地榆、象皮、龙骨、牡蛎、炉甘石、赤石脂、密?#30001;?#20116;倍子、海螵蛸、滑石、蜂蜜、麻油等,用于收敛,止血,润滑,护肤。

            根据中医习用的外用药,综合归纳其药理作用,有以下几点。

            (1)杀灭病原体作用:

            即所谓杀虫。如硫黄能抗真菌、杀疥虫;黄连、苦参、蛇床子及雄 黄桃仁膏等有抗滴虫作用。

            (2)抗菌、抗病毒作用:

            近年曾对抗菌、抗真菌及抗病毒的中药作了大量的筛选,发现青 黛、明矾、雄黄、轻粉、白降丹、胆矾、硼砂对金葡菌等常见化脓菌有抗菌作用。枯矾、五倍子、化毒散、生肌散、八宝生肌散、四黄素等,对绿脓杆菌有效。成药红升丹的抗菌作用很强,能消结散肿。雄黄、明矾、羊胆、大蒜、狼?#23613;?#29483;眼草、白芥子、结核散、胆汁、黄连素、蛇床子、儿茶、硼砂、甘松等,均有抗结核杆菌作用。血竭、水银、轻粉、硼砂、密?#30001;?#26757;片、潮?#28020;?#30333;矾、枯矾以及一些中药的酒与醋浸剂、黄藤生物碱、土槿皮苯浸膏均有抗真菌作用。紫草硼酸滴眼剂有显著的抑?#39057;?#30126;病毒的作用,可治疗病毒性角膜炎。此外,水银、轻粉有抗螺旋体作用。

            药物试管内的抗菌试验结果,大部分与临床疗效一致,有人认为结果符?#31995;?#21344;67%,不符?#31995;?#26377;33%,而低度抗菌作用药物?#37096;?#33021;在临?#37319;?#26377;良好疗效。体外玻器内进?#26800;?#25239;菌实验结果,对外用药?#27492;?#26377;较高的参考价值。

            (3)?#26893;?#21050;激作用:

            有些外用药对皮肤粘膜有一定的刺激作用,可使用药部位发红和充 血。如接触时间较长或药物本身有较强的刺激性,可能起疱,甚至生脓疱,动物皮肤对中药的原发性刺激反应,?#37096;?#36896;成实验性皮炎,如巴豆?#25512;?#28814;。薄荷?#28020;?#27167;?#28020;?#26697;叶油等可刺激皮肤冷觉感受器,?#26893;?#30382;肤有清凉感,还可影响肌肉、关节,减轻深部炎症和疼痛。轻粉刺激口腔粘膜,可致溃疡。白降丹并对?#26893;?#30382;肤可致发疱;斑蝥能发疮引赤,刺激性很强。

            (4)收敛止血作用:

            收敛药与创面或粘膜接触?#20445;?#33021;使表层细胞的蛋白质凝固,形成保 护膜,使?#26893;?#20813;受刺激,且可使?#26893;?#34880;管收缩减少充血,又可减少渗出。如明矾、铅粉、儿茶、五倍子、炉甘石等。已报道明矾有强大的收敛作用,应用于子宫脱垂、直肠脱出及内痔、痔核等。儿茶含大量儿茶?#20998;剩?#20116;倍子含?#20998;?0%左右,广泛用于收敛止血。?#26800;?#33167;药还可使瘢痕软化。地榆炭?#22270;量?#29992;于某些?#29616;?#34920;皮剥脱性皮肤病。

            (5)促进骨折愈?#29486;?#29992;:

            中医对跌打、损伤的治疗,具有丰富的实践经验。如消肿膏治疗软组织损伤;扭伤粉有治疗扭伤的作用。现代实验也研究了中药的促骨折愈?#29486;?#29992;。生肌象皮膏对感染骨折动物模型实验证明,骨的肉芽岛及皮岛生长较对照组快而多,且有增强机体抗感?#28792;?#21147;,促进细胞增生及分化,增加?#26893;?#34880;循环,促进瘢痕组织软化吸收等作用。

            (6)保护及润滑皮肤作用:

            保护皮肤和粘膜的发炎或溃疡面,常用一些不易吸收的粉 末,在用药部位不被溶解,但能从组织或炎症部位吸取水分,形成一层薄膜,从而减轻炎症,如滑石粉、炉甘石等,称保护药。尚有一些缓和性的油脂类药物,可软化滋润皮肤,不易被吸收,常用作赋形药以延长其他药的作用,如花生油、胡麻油、猪脂、蜂蜡等,称为润肤药。

            蜂蜜,不但能润护皮肤,治疗烧伤、?#25104;恕?#20083;头裂,且对粘膜有润滑作用,能治疗便秘、蛔虫性肠梗阻。?#39057;?#35843;涂可用于皮肤皲?#36873;?br>
            (7)?#26893;?#40635;醉作用:

            外用麻药,古书曾有记载,如蟾酥、?#24863;?#31561;具有表面麻醉作用。

            (8)其他作用:

            ?#26800;?#22806;用药可治疣类、斑秃、皮肤癌及银屑病等。

            但应注意外用药中很多有剧?#23613;?#22914;水银、轻粉、银硃、铅丹、密?#30001;?#30738;石、升丹、白降丹等,均不可内服,也不可撒?#21363;?#38754;或溃疡面;?#26800;?#20063;不能用油脂调涂,以防吸收中?#23613;?#20010;别外用药还可引起变态反应,如中药补骨脂成分制斑素可引起过敏性休克。
            ·独角莲
            拉丁:T.Giganteum Engl
            药材性状:
            ·砒石
            拉丁:Aresenicum
            药材性状:红砒:呈不规则块状,大小不一,粉红色,具黄色与红色?#35797;危?#30053;透明或不透明,具玻璃?#22402;?#27901;或无光泽。质催脆、易砸碎,断面凹凸不?#20132;?#21576;层状纤维样结构。无臭,烧之有蒜样臭气。极毒,不能口尝。 白砒:无色或白色,?#26800;?#36879;明。质?#27927;浚?#27602;性较红砒大。
            ·蟾酥
            拉丁:Venenum Bufonis
            药材性状:本品?#26102;?#22278;形块状或片状。棕褐色或红棕色。团块状者质坚,不易折断,断面棕褐色,角?#39318;矗?#24494;有光泽;片状者质脆,易碎,断面红棕色,半透明。气微腥,味初甜而后有持久的麻辣感,粉末嗅之作嚏。
            ·轻粉
            拉丁:Calomelas
            药材性状:为片状结晶,?#27492;?#38634;花。色白,有银色光泽。体轻,手捻易碎成白色粉末。
            ·土荆皮
            拉丁:Cortex Pseudolaricis
            药材性状:本品根皮呈不规则的长条状,扭曲而稍卷,大小不一,厚2~5cm。外表面?#19968;?#33394;,?#26893;冢?#26377;皱纹及灰白色横向皮孔,粗皮常呈鳞片状剥落,剥落处红棕色。内表面?#35889;?#33394;至红棕色,平?#26775;?#26377;细致的纵向纹理。质韧,折断面呈裂片状,可层层剥离。气微,味苦而涩。 树皮呈板片状,厚约8mm,粗皮较?#30242;?#22806;表面龟?#28814;矗?#20869;表面?#27927;植凇?br>
            ·南?#36164;?/a>
            拉丁:Fructus Carotae
            药材性状:本品为双悬果,呈椭圆形,多裂为分果,分果长3~4mm,宽1.5~2.5mm。表面淡绿棕色或棕黄色,顶端有花柱残基,基部钝?#29627;?#32972;面隆起,具4条窄翅?#21019;?#26865;,翅上密生1列黄白色构刺,?#22363;?#32422;1.5mm,次棱间的凹下处有不明显的主棱,其上散生短柔毛,接合面平?#26775;?#26377;3条脉纹,上具柔毛。种仁类白色,有油?#28020;?#20307;轻。搓碎时有特异香气,味微辛、苦。
            ·松香
            拉丁:Colophonum
            药材性状?#26680;?#39321;为不规则半透明的块状,大小不等。表面黄色,常有一层黄白色的粉霜。常温时质见坚而脆,易碎,断面光亮,似玻璃状。有松节油臭气,味苦。加热则软化,?#32531;?#28342;化,燃烧时产生棕色浓烟。
            ·硼砂
            拉丁:Borax
            药材性状:本品形状有坠?#20301;?#30406;形等。坠形多呈不规则圆锥状,锥端联结在一条绳?#30001;?#31216;串状。盆形上部略凹下,表面不平?#26775;?#20854;上附有柱状结晶,下部半圆形,较?#20132;?#29616;今商品多为不规则块状,大小不一。均为五色透明或白色半透明,玻璃样光泽。久置空气中,易风化成白色粉末,体较轻,质脆易碎。无臭,?#26029;认?#21518;微甜,稍有凉感。可溶于水,易溶于沸水或甘油中。
            ·独角莲
            拉丁:T.Giganteum Engl
            药材性状:
            ·砒石
            拉丁:Aresenicum
            药材性状:红砒:呈不规则块状,大小不一,粉红色,具黄色与红色?#35797;危?#30053;透明或不透明,具玻璃?#22402;?#27901;或无光泽。质催脆、易砸碎,断面凹凸不?#20132;?#21576;层状纤维样结构。无臭,烧之有蒜样臭气。极毒,不能口尝。 白砒:无色或白色,?#26800;?#36879;明。质?#27927;浚?#27602;性较红砒大。
            ·蟾酥
            拉丁:Venenum Bufonis
            药材性状:本品?#26102;?#22278;形块状或片状。棕褐色或红棕色。团块状者质坚,不易折断,断面棕褐色,角?#39318;矗?#24494;有光泽;片状者质脆,易碎,断面红棕色,半透明。气微腥,味初甜而后有持久的麻辣感,粉末嗅之作嚏。
            ·轻粉
            拉丁:Calomelas
            药材性状:为片状结晶,?#27492;?#38634;花。色白,有银色光泽。体轻,手捻易碎成白色粉末。
            ·土荆皮
            拉丁:Cortex Pseudolaricis
            药材性状:本品根皮呈不规则的长条状,扭曲而稍卷,大小不一,厚2~5cm。外表面?#19968;?#33394;,?#26893;冢?#26377;皱纹及灰白色横向皮孔,粗皮常呈鳞片状剥落,剥落处红棕色。内表面?#35889;?#33394;至红棕色,平?#26775;?#26377;细致的纵向纹理。质韧,折断面呈裂片状,可层层剥离。气微,味苦而涩。 树皮呈板片状,厚约8mm,粗皮较?#30242;?#22806;表面龟?#28814;矗?#20869;表面?#27927;植凇?br>
            ·南?#36164;?/a>
            拉丁:Fructus Carotae
            药材性状:本品为双悬果,呈椭圆形,多裂为分果,分果长3~4mm,宽1.5~2.5mm。表面淡绿棕色或棕黄色,顶端有花柱残基,基部钝?#29627;?#32972;面隆起,具4条窄翅?#21019;?#26865;,翅上密生1列黄白色构刺,?#22363;?#32422;1.5mm,次棱间的凹下处有不明显的主棱,其上散生短柔毛,接合面平?#26775;?#26377;3条脉纹,上具柔毛。种仁类白色,有油?#28020;?#20307;轻。搓碎时有特异香气,味微辛、苦。
            ·松香
            拉丁:Colophonum
            药材性状?#26680;?#39321;为不规则半透明的块状,大小不等。表面黄色,常有一层黄白色的粉霜。常温时质见坚而脆,易碎,断面光亮,似玻璃状。有松节油臭气,味苦。加热则软化,?#32531;?#28342;化,燃烧时产生棕色浓烟。
            ·硼砂
            拉丁:Borax
            药材性状:本品形状有坠?#20301;?#30406;形等。坠形多呈不规则圆锥状,锥端联结在一条绳?#30001;?#31216;串状。盆形上部略凹下,表面不平?#26775;?#20854;上附有柱状结晶,下部半圆形,较?#20132;?#29616;今商品多为不规则块状,大小不一。均为五色透明或白色半透明,玻璃样光泽。久置空气中,易风化成白色粉末,体较轻,质脆易碎。无臭,?#26029;认?#21518;微甜,稍有凉感。可溶于水,易溶于沸水或甘油中。
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